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小儿良性癫痫是怎么发作的

来源:成都神康癫痫病医院 更新时间:2017-02-03

当儿童患有癫痫后,对儿童的的智力会造成一定的伤害。但是在儿童时期较为常见的癫痫是儿童良性癫痫,儿童良性癫痫是指发生在小儿某一特定发育时期,临床表现及脑电图具有特征性,抗癫痫药物疗效良好,能自然缓解,预后良好的癫痫。那儿童良性癫痫是怎么发作的呢?

1、不典型的儿童良性部分性癫痫,多于2-6岁起病,发病前后病儿发育正常。所有病例均有2种以上形式的发作,包括睡眠期间的部分运动性发作,失神发作,短暂的肌阵挛等。本病好像是自限性病,有人报道的9例病儿中,7例于8岁前停止发作。

2、儿童良性情感性癫痫,起病年龄在2-10岁间,发作前后智力与神经系统发育正常,以恐惧、尖叫等情感症状为主的复杂部分性发作,可有咀嚼或吞咽等自动症,偶尔有一侧面肌抽动,意识存在,每日发作数次。对抗癫痫药的治疗有效,并在15-16岁前停止发作。儿童良性癫痫是怎么发作的呢?

3、具有中央颞区棘波的儿童良性癫痫,约占儿童癫痫的1/4,发病年龄2-13岁,其中2/3的病儿在5-10岁发病,以9-10岁多见,男孩略多于女孩。本病与遗传有关,部分患儿有家族史,可能为常染色体显性遗传伴年龄依赖的外显性。95%以上的病儿青春期前停止发作。

按发作时间可分为三类。①睡眠中发作,约76%,其中一部分是在清晨的睡眠中或刚醒时,表现为全身强直-阵挛发作,或者面部抽动,流涎及痰鸣声。②白天或清晨醒来后发作,约占7%,常表现为部分性发作,一侧面肌强直或阵挛,流涎,少数为躯体感觉症状,如一侧的颊、齿龈、舌或口唇等感觉异常,偶可扩散至面部、上肢,有时感觉异常是发作的表现。意识存在,语言暂停,偶可出现典型的贾克森发作或一侧肢体抽动。③睡与醒时均可发作,约占17%。因棘波发放于睡眠时增多,有的病儿仅在睡眠时出现,故怀疑本病而脑电图正常者应进行睡眠诱发试验。

4、有些综合征的发病与年龄关系密切,良性新生儿惊厥,仅发病于生后3-7天内,从第5天发病多,所以在民间又叫5日风。与之相似的良性家族性新生儿惊厥发病更早,在生后2-3天,而且有明确的家族史,这两个综合征预后都很好。儿童良性癫痫是怎么发作的呢?

5、伴枕区棘慢波的儿童良性癫痫,本症较少见。起病年龄平均为6岁,女孩略多于男孩,近半数有癫痫家族史。大多数患儿以视觉方面的症状为首发症状,如发作性黑蒙、光幻视、形体幻觉或错觉等。可继发偏侧性肌阵挛,精神运动性发作。发作后可伴有头痛、恶心、呕吐。本病易于控制,对各种抗癫痫药物有一定效果,至19岁前92%的病儿发作停止。

6、少年良性肌阵挛癫痫,较为多见,约为各型癫痫4%,女孩多见,少年时起病,多有癫痫家族史。表现为清晨醒来时发作,两上肢对称性肌阵挛,偶有下肢或全身肌阵挛,无意识丧失。智力及神经系统检查正常。随着年龄增长而逐渐停止发作。约一半病儿发病3年后停止发作,不管治疗与否,在16岁以前自愈,无智力障碍。

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